Symptomtagebuch: Was solltest du über ein Symptom aufschreiben?

Welche fünf Dinge lohnt es sich festzuhalten?

Fünf Angaben klingen nach viel. Tatsächlich sind die ersten drei auf einer gut gemachten Eingabe je zwei Tipps, und die letzten beiden sind oft schon da, weil Schlaf und Medikamente eigene Tracker haben.

Was solltest du weglassen?

Deutungen. „Kopfschmerzen, weil ich gestresst war“ vermischt eine Beobachtung mit einer Theorie, und die Theorie färbt jeden späteren Eintrag. Halte den Stress als eigene Tatsache fest. Wenn beides über Monate zusammen auftritt, zeigt es die Aufzeichnung; wenn nicht, hast du etwas gelernt, das du aus einem Tagebuch, das sich schon entschieden hatte, nicht hättest lernen können.

Aufsätze. Lange Notizen fühlen sich gründlich an und werden selten wieder gelesen, weder von dir noch von jemand anderem. Heb dir Notizen für das Außergewöhnliche auf: eine neue Stelle, eine neue Art von Schmerz, etwas, das zum ersten Mal passiert ist.

Genauigkeit, die du nicht hast. Ein Schmerz, der „ungefähr den Nachmittag“ dauerte, wird als etwa 13:00 bis 18:00 Uhr eingetragen, nicht als 13:07 bis 17:52 Uhr. Scheingenauigkeit sieht aus wie Daten und ist keine.

Wie bewertest du „wie stark“ einheitlich?

Nutze jedes Mal dieselbe Skala mit denselben Ankerwörtern. Die numerische Rating-Skala mit 11 Stufen (0 = kein Schmerz, 10 = der stärkste vorstellbare) ist die am weitesten verbreitete und bei Erwachsenen gut untersucht (Hawker et al., 2011). Einheitlich machen sie nicht die Zahlen, sondern die Anker: Wenn „Mittel“ auf deiner Skala unter 4–6 steht, sollte es jedes Mal dort stehen. Es gibt einen eigenen Ratgeber dazu, wie du die Skala gut nutzt.

Für Symptome, die keine Schmerzen sind (Fatigue, Übelkeit, Juckreiz, Brain Fog), funktioniert dieselbe Skala, mit Ankern, die du einmal wählst und behältst: „kann trotzdem arbeiten“, „muss aufhören“, „geht gar nichts mehr“.

Wie hältst du fest, wo es ist?

Nenne die Stelle, nenne die Seite und sag, ob es wandert. „Schulter“ ist weniger nützlich als „linke Schulter, zieht bis zum Abend in den Nacken“. Ausstrahlender Schmerz, Schmerz, der die Seite wechselt, und Schmerz, der bleibt, wo er ist, erzählen verschiedene Geschichten. Ein Körperschema, auf dem du die Stelle markierst, statt sie zu beschreiben, macht das schnell und von Eintrag zu Eintrag vergleichbar. Der Ratgeber dazu, wie du beschreibst, wo es wehtut, geht auf die Wörter ein.

Was zählt als nützlicher Kontext?

Kontext ist alles, wonach beim Arzttermin vernünftigerweise gefragt werden könnte, festgehalten als Tatsache, nicht als Verdacht. Die üblichen Kandidaten:

• Schlaf: Stunden und ein Wort zur Qualität. Ein standardisiertes Schlaftagebuch gibt es nicht ohne Grund (Carney et al., 2012).
• Medikamente: was, wie viel, wann. Vor allem alles, was du gegen das Symptom selbst nimmst.
• Zyklus: der Zyklustag, wo es relevant ist.
• Essen, Koffein, Alkohol: als Zahlen, nicht als Urteile.
• Wetter, Stress, Aktivität: Wenn du sie in Verdacht hast, trag sie neutral ein und lass die Aufzeichnung entscheiden.

Wie baut Longnote einen Eintrag auf?

Jeder Tracker in Longnote bringt seine Merkmale schon mit: eine Intensität von 0 bis 10 mit den Ankern „Leicht“, „Mittel“ und „Stark“, eine Dauer, eine Körperstelle im Körperatlas und, wo es passt, eine Auswahl für Auslöser oder für die Art der Beschwerden. Umstände wie Schlaf, Medikamente und Zyklus haben eigene Tracker, sodass sie als Tatsache festgehalten und später verglichen werden, statt im Moment geraten zu werden.